Новости города БезФормата.Ru
Новосибирск
Главные новости
 
Задать вопрос?

А вы правда доктор?

Какую помощь врач может оказывать дистанционно и почему не стоит доверять докторам из интернета?

В будущем для идентификации пациента и врача будет использован портал госуслуг —  это выведет «из тени» виртуальные консультации.

 

С 1 января 2018 года вступил в силу закон о телемедицине, его полное название «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья». Значит ли это, что, сидя у себя дома, мы можем по телефону или скайпу получить консультацию не только своего врача, но и специалистов из других городов?

 

— Термин «телемедицина» — собирательный, предполагает оказание консультативной помощи по схеме «врач-врач» и «врач-пациент», — поясняет начальник отдела развития информационных технологий министерства здравоохранения Новосибирской области Сергей Ларин. — Это может быть дистанционное наблюдение хронических пациентов, скажем, скрининг суточной деятельности организма. Или дистанционное чтение рентген-снимков, результатов КТ, УЗИ, МРТ. Диагностику пациенту сделали, а специалиста с большим опытом определённого профиля, скажем, в районной больнице нет. Врач обращается за помощью к коллеге из другого медицинского учреждения.

 

Что касается режима «врач-врач», то в Новосибирской области по этому направлению накоплен большой опыт. На базе областной больницы даже создано отделение плановой и экстренной консультативной помощи. В его полномочия входит взаимодействие врачей-экспертов НГОКБ с коллегами из центральных районных и клинических больниц Новосибирска. То есть телемедицина в чистом виде.

 

— Заочные консультации с письменного согласия пациента — это уже повседневная практика, — говорит руководитель консультативно-диагностической поликлиники областной больницы Олеся Науменко. — Сам пациент тоже может присутствовать при таком разговоре. Чаще всего врачи ЦРБ просят поставить точный диагноз либо помочь скорректировать назначенное лечение. Проводим консультацию и для пациентов, которые по каким-то причинам сами не в состоянии прибыть в областную больницу.

 

В течение последних двух лет консультативно-диагностическая поликлиника проводит также еженедельные видеоконференции для врачей по самым разным направлениям: гематология, педиатрия, родовспоможение, организует показательные операции.

 

Всего в 2017 году дистанционно консультативная помощь оказывалась более 20 тысяч раз. В том числе её получили 10 тысяч пациентов с уникальными случаями.

 

На основе многолетнего положительного опыта в Новосибирской области, не дожидаясь выхода федерального закона, была организована «маршрутизация пациентов в электронном виде», говоря проще, запись пациентов на приём к врачу в учреждения 3-го уровня (областной кардиодиспансер и клиническую больницу №1, бывший клинико-диагностический центр). Если раньше люди, которых направляли на консультацию, везли результаты исследований с собой, а потом выяснялось, что необходимы какие-то дополнительные данные, то теперь уже при записи к врачу требуется приложить результаты анализов в электронном виде. Это позволяет специалисту заранее видеть картину заболевания, возможно, понадобится дополнительно привлечь эксперта по другому профилю и вместе осмотреть пациента и изучить его историю болезни.

 

В России активно развивается направление портативных медицинских приборов для удалённой диагностики. Таким способом уже сейчас можно снимать около 12 параметров: давление, ЭКГ, температуру, уровень сахара и пр. По экспертным оценкам, введение дистанционных технологий на 40% снижает уровень госпитализации и расходов на неё.

 

Специалисты подчёркивают: федеральный закон о телемедицине — базовый, требующий продолжения в дополнительных региональных и других правовых актах, над которыми и предстоит работать в 2018 году. Но какие-то шаги в Новосибирской области были предприняты ещё до выхода федерального закона. Так, в течение 2017 года региональный минздрав разрабатывал аппаратно-программные комплексы, которые позволили бы видеть картину диагностики при проведении хирургических вмешательств, эндоскопических исследований. Речь идёт о съёмке этих процессов.

 

Теперь на очереди следующий этап, у нас пока не опробованный. Это взаимодействие по принципу «пациент-врач».

 

— Не каждую консультацию доктор может проводить дистанционно, — говорит Сергей Ларин. — В порядке оказания медпомощи прямо указывается, что даже при обращении человека с простудой врач должен провести ему комплекс мероприятий. Разве можно дистанционно прощупать лимфоузлы? Поэтому телемедицинская неотложная помощь пока не предполагается. Будем ориентироваться на скрининг-диагностику. Например, при подготовке пациента к высокотехнологичной операции или постоперационное наблюдение, когда пациенту устанавливаются датчики и проводится мониторинг его состояния. Врачу необходимо убедиться, что нет осложнений, что идёт правильное течение реабилитации. В случае сбоев к пациенту может выехать медицинская бригада. По такому принципу уже работают в клинике Мешалкина. Но чтобы такие формы работы получили распространение, нужны нормативные документы, в которых надо прописать много нюансов: финансирование, ответственность пациента за аппаратуру, которая ему предоставляется бесплатно в рамках ОМС… Как вариант, за состоянием пациентов на дому могут следить через единый диспетчерский центр.

 

Важным требованием нового закона является соблюдение врачебной тайны, защита персональных данных пациентов. В интернете можно найти десятки виртуальных клиник, где вам в режиме онлайн ответят на любой вопрос, расскажут, как лечиться от той иной болезни.

 

— Моё мнение как специалиста — всё это профанация, если не шарлатанство, — комментирует Сергей Ларин. — Ничем не подтверждено, что с вами на самом деле общается доктор, а не робот (бот). Любая неверно переданная пациентом информация, когда врач её не может проверить, способна привести к обратному эффекту. На уровне экспертов рассматривается, что если и будет применяться такой элемент консультативной помощи — с помощью дистанционных средств, то по определённому, довольно узкому, перечню заболеваний. В этом случае для идентификации и пациента, и врача будет использован портал госуслуг, то есть авторизованы станут обе стороны. Но прежде необходимо, чтобы для такого общения на портале госуслуг появился инструмент. В регионе дорабатывать портал невозможно, это должно решаться на уровне государства.

 

На региональном уровне сегодня приоритетным является налаживание связи с удалёнными медицинскими учреждениями — участковыми больницами, амбулаториями, ФАПами. Высокоскоростными каналами связи в регионе обеспечены около 600 отдельно стоящих объектов, в том числе врачебные амбулатории и даже ФАПы. Только «Ростелеком» в 2017 году подключил 32 удалённые площадки, в этом году запланировано подключить ещё 50. Среди первоочередных задач также стоит оснащение этих площадок компьютерной техникой, обучение специалистов работе с информационной системой.

 

Любовь ЩЕРБАНЕНКО |  Фото Валерия ПАНОВА

7 7
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
21.02.2018 NSKTV.Ru
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
20.02.2018 NSKTV.Ru
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
19.02.2018 NSKTV.Ru
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
17.02.2018 NSKTV.Ru
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
16.02.2018 NSKTV.Ru
В Новосибирск приехали ведущие врачи из Москвы и Петербурга — они обучают местных хирургов - НГС.НовостиВ Новосибирск приехали московские и петербуржские врачи-урологи — они научили сибирских хирургов делать трудные операции на почке и простате.
15.02.2018 НГС.Новости
Не секрет, что медиков пациенты чаще ругают, чем хвалят. Точнее, недостатки и недоработки воспринимаются острее, часто становятся достоянием общественности, а хорошая, качественная работа врачей воспринимается, как должное.
14.02.2018 49 канал Новосибирск
Глава «Новосибоблфарма» перешел в ЦКБ СО РАН - Сибкрай.ruРуководитель предприятия «Новосибоблфарм», которое занимается обеспечением жителей региона лекарствами, был уволен со своего поста и назначен главным врачом Центральной клинической больницы СО РАН.
14.02.2018 Сибкрай.ru
«Волга» пробила бензобак - НГС.Новости«Волга» пробила бензобак Водитель «Волги» не справился с управлением и наехал на бетонный разделитель посреди проспекта Димитрова в Железнодорожном районе Новосибирска.
21.02.2018 НГС.Новости
Василий Юрченко вернулся в суд с апелляцией - NSKTV.RuНовости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
21.02.2018 NSKTV.Ru
Гиблое место - 49 канал НовосибирскВторничный визит врио губернатора Новосибирской области Андрея Травникова в рабочий поселок Колывань получился весьма продуктивным: и водоочистку ему показали, и котельную, и в больницу свозили,
21.02.2018 49 канал Новосибирск
Зона человеческой ответственности - Советская Сибирь
Зона человеческой ответственности
В муниципалитетах проверяют территории рядом со школами и детсадами, а также заброшенные стройки, выявляя риски для детей Экстренные меры введены после случившейся в Колывани трагедии.
Советская Сибирь
Подведены итоги городского конкурса на лучшую масленичную куклу «Краса Масленица». - Администрация г. ИскитимВ рамках   праздника «Широкая масленица» в городе Искитиме был объявлен городской конкурс масленичных кукол «Краса Масленица», организатором которого выступил Дом культуры «Молодость».
21.02.2018 Администрация г. Искитим
Несколько дней осталось, чтобы попасть на выставку «Корпорация роботов» в Новосибирске - FlashSiberiaисточник: FlashSiberia Всего несколько дней в Новосибирске будет работать «Корпорация роботов» — уникальная выставка думающих и говорящих роботов.
21.02.2018 FlashSiberia
«Культура малой Родины»: подготовка детских спектаклей идет полным ходом - Единая РоссияВ Новосибирском областном театре кукол состоялась пресс-конференция, где рассказали о предстоящих премьерах детских спектаклей: они состоятся благодаря поддержке партийного проекта «Театры – детям»,
21.02.2018 Единая Россия
Как художник художникам - Газета Ведомости
Как художник художникам
Сибирский ироничный концептуализм ждёт новые молодые имена В 1999 году новосибирские художники спрятались в бомбоубежище от «ужасов» грядущей техногенной катастрофы 2000 года — в рамках концептуального проекта «Убежищ
Газета Ведомости
Культпоход - Газета Ведомости
Культпоход
Бесплатные экскурсии по выставке женского костюма из коллекции Александра Васильева, битва лучших комиков Сибири.
Газета Ведомости
«Синие Носы» пинают молодёжь - Газета Ведомости
«Синие Носы» пинают молодёжь
Молодые актуальные художники не умеют рисовать и портят публике вкус.
Газета Ведомости
 Наша сотрудница – первая в боулинге! - ГБУЗ НСО НКЦКВчера состоялся турнир по боулингу среди работников здравоохранения Новосибирска и Новосибирской области.
21.02.2018 ГБУЗ НСО НКЦК
В этом году День защитника Отечества – особенный. 23 февраля исполняется ровно сто лет со дня образования Красной армии.
21.02.2018 49 канал Новосибирск
«Звёздный поход» зовёт - Советская Сибирь23 и 24 февраля в нашей области состоится очередной, 35-й по счету, «Звездный поход» на лыжах.
21.02.2018 Советская Сибирь
Первый урок Мужества
В среду, 13 февраля, гостями Новосибирского высшего военного командного училища стали маленькие первоклашки из ближайшей школы №190.
Газета Бумеранг
Уважаемые жители Советского района города Новосибирска!
От имени командования и всего личного состава Новосибирского высшего военного командного училища поздравляю вас с Днем защитника Отечества и 100-летием со дня образования Рабоче-крестьянской Красной армии!
Газета Бумеранг
Новосибирская область примет эстафету огня Всемирной зимней универсиады – 2019
Эстафету огня XXIX Всемирной зимней универсиады – 2019 в г. Красноярске примет Новосибирская область в декабре 2018 года.
Газета Бумеранг
Бердский суд: от иска до приговора - Газета Бердские новостиНа этой неделе юнкоры молодежного пресс-центра «ПикНик» ДК «Родина» побывали в месте, скрытом от большинства глаз, – где разыгрываются трагедии, и люди ищут справедливости.
21.02.2018 Газета Бердские новости
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
21.02.2018 NSKTV.Ru
Новосибирский ТУАД сменил главу - Сибкрай.ruРуководитель Территориального управления автомобильных дорог Новосибирской области Валерий Зарубин покинул свой пост.
21.02.2018 Сибкрай.ru
Бердский суд: от иска до приговора - Газета Бердские новости
Бердский суд: от иска до приговора
На этой неделе юнкоры молодежного пресс-центра «ПикНик» ДК «Родина» побывали в месте, скрытом от большинства глаз, – где разыгрываются трагедии, и люди ищут справедливости.
Газета Бердские новости
Фото предоставлено администрацией МКОУ СОШ п. Маяк - Советская Сибирь
Центр внимания: сельская школа
Татьяна РЕШКЕ Фото предоставлено администрацией МКОУ СОШ п. Маяк Спикер парламента обещал купить юным улыбинским спортсменам новые мячи Когда приведут в порядок крышу местного Дома культуры,
Советская Сибирь
Десантник с ученой степенью - Газета Бердские новости
Десантник с ученой степенью
Подполковник запаса, десантник Сергей Губин причастен ко многим событиям.
Газета Бердские новости
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
21.02.2018 NSKTV.Ru
Пожар вспыхнул, когда нетрезвая компания уснула - МЧС Новосибирской областиДознаватели МЧС России выясняют возможные причины пожара в частном доме в городе Черепаново (Новосибирская область).
21.02.2018 МЧС Новосибирской области
Накануне в 23.20 на 1216 километре автодороги «Иртыш» водитель автомобиля ВАЗ-2114 совершил столкновение с грузовой «Сканией».
21.02.2018 ГУ МВД Новосибирской области
Белые медведи любят играть с канистрами и дорожными конусами - НГС.НовостиБелые медведи любят играть с канистрами и дорожными конусами Новосибирский зоопарк имени Р.А.
21.02.2018 НГС.Новости
97 штрафов за один день - УФССП Новосибирской области     Нарушитель ПДД оплатил почти сотню штрафов сразу после того как был ограничен в выезде за пределы РФ.
21.02.2018 УФССП Новосибирской области