Новости города БезФормата.Ru
Новосибирск
Главные новости
 
Задать вопрос?

А вы правда доктор?

Какую помощь врач может оказывать дистанционно и почему не стоит доверять докторам из интернета?

В будущем для идентификации пациента и врача будет использован портал госуслуг —  это выведет «из тени» виртуальные консультации.

 

С 1 января 2018 года вступил в силу закон о телемедицине, его полное название «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья». Значит ли это, что, сидя у себя дома, мы можем по телефону или скайпу получить консультацию не только своего врача, но и специалистов из других городов?

 

— Термин «телемедицина» — собирательный, предполагает оказание консультативной помощи по схеме «врач-врач» и «врач-пациент», — поясняет начальник отдела развития информационных технологий министерства здравоохранения Новосибирской области Сергей Ларин. — Это может быть дистанционное наблюдение хронических пациентов, скажем, скрининг суточной деятельности организма. Или дистанционное чтение рентген-снимков, результатов КТ, УЗИ, МРТ. Диагностику пациенту сделали, а специалиста с большим опытом определённого профиля, скажем, в районной больнице нет. Врач обращается за помощью к коллеге из другого медицинского учреждения.

 

Что касается режима «врач-врач», то в Новосибирской области по этому направлению накоплен большой опыт. На базе областной больницы даже создано отделение плановой и экстренной консультативной помощи. В его полномочия входит взаимодействие врачей-экспертов НГОКБ с коллегами из центральных районных и клинических больниц Новосибирска. То есть телемедицина в чистом виде.

 

— Заочные консультации с письменного согласия пациента — это уже повседневная практика, — говорит руководитель консультативно-диагностической поликлиники областной больницы Олеся Науменко. — Сам пациент тоже может присутствовать при таком разговоре. Чаще всего врачи ЦРБ просят поставить точный диагноз либо помочь скорректировать назначенное лечение. Проводим консультацию и для пациентов, которые по каким-то причинам сами не в состоянии прибыть в областную больницу.

 

В течение последних двух лет консультативно-диагностическая поликлиника проводит также еженедельные видеоконференции для врачей по самым разным направлениям: гематология, педиатрия, родовспоможение, организует показательные операции.

 

Всего в 2017 году дистанционно консультативная помощь оказывалась более 20 тысяч раз. В том числе её получили 10 тысяч пациентов с уникальными случаями.

 

На основе многолетнего положительного опыта в Новосибирской области, не дожидаясь выхода федерального закона, была организована «маршрутизация пациентов в электронном виде», говоря проще, запись пациентов на приём к врачу в учреждения 3-го уровня (областной кардиодиспансер и клиническую больницу №1, бывший клинико-диагностический центр). Если раньше люди, которых направляли на консультацию, везли результаты исследований с собой, а потом выяснялось, что необходимы какие-то дополнительные данные, то теперь уже при записи к врачу требуется приложить результаты анализов в электронном виде. Это позволяет специалисту заранее видеть картину заболевания, возможно, понадобится дополнительно привлечь эксперта по другому профилю и вместе осмотреть пациента и изучить его историю болезни.

 

В России активно развивается направление портативных медицинских приборов для удалённой диагностики. Таким способом уже сейчас можно снимать около 12 параметров: давление, ЭКГ, температуру, уровень сахара и пр. По экспертным оценкам, введение дистанционных технологий на 40% снижает уровень госпитализации и расходов на неё.

 

Специалисты подчёркивают: федеральный закон о телемедицине — базовый, требующий продолжения в дополнительных региональных и других правовых актах, над которыми и предстоит работать в 2018 году. Но какие-то шаги в Новосибирской области были предприняты ещё до выхода федерального закона. Так, в течение 2017 года региональный минздрав разрабатывал аппаратно-программные комплексы, которые позволили бы видеть картину диагностики при проведении хирургических вмешательств, эндоскопических исследований. Речь идёт о съёмке этих процессов.

 

Теперь на очереди следующий этап, у нас пока не опробованный. Это взаимодействие по принципу «пациент-врач».

 

— Не каждую консультацию доктор может проводить дистанционно, — говорит Сергей Ларин. — В порядке оказания медпомощи прямо указывается, что даже при обращении человека с простудой врач должен провести ему комплекс мероприятий. Разве можно дистанционно прощупать лимфоузлы? Поэтому телемедицинская неотложная помощь пока не предполагается. Будем ориентироваться на скрининг-диагностику. Например, при подготовке пациента к высокотехнологичной операции или постоперационное наблюдение, когда пациенту устанавливаются датчики и проводится мониторинг его состояния. Врачу необходимо убедиться, что нет осложнений, что идёт правильное течение реабилитации. В случае сбоев к пациенту может выехать медицинская бригада. По такому принципу уже работают в клинике Мешалкина. Но чтобы такие формы работы получили распространение, нужны нормативные документы, в которых надо прописать много нюансов: финансирование, ответственность пациента за аппаратуру, которая ему предоставляется бесплатно в рамках ОМС… Как вариант, за состоянием пациентов на дому могут следить через единый диспетчерский центр.

 

Важным требованием нового закона является соблюдение врачебной тайны, защита персональных данных пациентов. В интернете можно найти десятки виртуальных клиник, где вам в режиме онлайн ответят на любой вопрос, расскажут, как лечиться от той иной болезни.

 

— Моё мнение как специалиста — всё это профанация, если не шарлатанство, — комментирует Сергей Ларин. — Ничем не подтверждено, что с вами на самом деле общается доктор, а не робот (бот). Любая неверно переданная пациентом информация, когда врач её не может проверить, способна привести к обратному эффекту. На уровне экспертов рассматривается, что если и будет применяться такой элемент консультативной помощи — с помощью дистанционных средств, то по определённому, довольно узкому, перечню заболеваний. В этом случае для идентификации и пациента, и врача будет использован портал госуслуг, то есть авторизованы станут обе стороны. Но прежде необходимо, чтобы для такого общения на портале госуслуг появился инструмент. В регионе дорабатывать портал невозможно, это должно решаться на уровне государства.

 

На региональном уровне сегодня приоритетным является налаживание связи с удалёнными медицинскими учреждениями — участковыми больницами, амбулаториями, ФАПами. Высокоскоростными каналами связи в регионе обеспечены около 600 отдельно стоящих объектов, в том числе врачебные амбулатории и даже ФАПы. Только «Ростелеком» в 2017 году подключил 32 удалённые площадки, в этом году запланировано подключить ещё 50. Среди первоочередных задач также стоит оснащение этих площадок компьютерной техникой, обучение специалистов работе с информационной системой.

 

Любовь ЩЕРБАНЕНКО |  Фото Валерия ПАНОВА

7 7
Подвели итоги конкурса народного признания среди пациентов «Спасибо, доктор» — награду получили 10 врачей Новосибирской области, набравших максимальное количество баллов.
03.03.2018 Sib.Fm
Десять врачей стали победителями конкурса народного признания - Сибкрай.ruИтоги конкурса народного признания среди пациентов «Спасибо, доктор!» подвел в Новосибирской области врио заместителя губернатора Сергей Нелюбов.
03.03.2018 Сибкрай.ru
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
03.03.2018 NSKTV.Ru
Народу дали право голоса только до определенного момента. Речь о конкурсе «Спасибо, доктор», итоги которого подвели 2 марта.
02.03.2018 49 канал Новосибирск
Главный детский эндокринолог НСО Лариса Санникова — одна из победителей конкурса «Спасибо, доктор!» - НГС.НовостиГлавный детский эндокринолог НСО Лариса Санникова — одна из победителей конкурса «Спасибо, доктор!» Днём 2 марта в Новосибирске наградили десять врачей,
02.03.2018 НГС.Новости
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
02.03.2018 NSKTV.Ru
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
02.03.2018 NSKTV.Ru
За год пациенты избили десятки врачей — медикам пришлось уйти на больничный - НГС.НовостиЗа год пациенты избили десятки врачей — медикам пришлось уйти на больничный Главный врач Новосибирской станции скорой помощи Ирина Большакова встревожена увольнениями медиков — она уверена,
01.03.2018 НГС.Новости
Ситуация в Ордынском районе накалилась: прозвучали первые выстрелы - КПРФК депутату Государственной думы Вере Ганзя вновь обратились за помощью жители Ордынского района.
22.05.2018 КПРФ
Сейчас на месте работают следователи, спасатели и ГИБДД - НГС.НовостиСейчас на месте работают следователи, спасатели и ГИБДД Днём 21 мая на проспекте Димитрова в Железнодорожном районе Новосибирска водитель автомобиля «Мерседес» сбил пешехода — от полученных травм пожилая женщина сконч
21.05.2018 НГС.Новости
В результате столкновения новосибирец попал в больницу, а у машины серьёзные повреждения - НГС.НовостиВ результате столкновения новосибирец попал в больницу, а у машины серьёзные повреждения Ночью 22 мая на Красном проспекте в Заельцовском районе Новосибирска переходивший дорогу новосибирец попал под машину.
22.05.2018 НГС.Новости
Трагедия в колледже: что же произошло? - Советская Сибирь
Трагедия в колледже: что же произошло?
Анатолий СМИРНОВ В образовательных учреждениях региона вводят дополнительные меры безопасности в связи с инцидентом в Барабинске Трагедия разыгралась 10 мая в Барабинском филиале Новосибирского колледжа транспортны
Советская Сибирь
«Прошлое забывать нельзя…» - Администрация Искитимского районаВ рамках историко-культурного проекта «Ложок: дорога к Храму» 18 мая  состоялась экскурсия по разработанному историко-культурному маршруту, в которой приняли участие люди двух поколений.
22.05.2018 Администрация Искитимского района
Открыть оригинальное изображение - Министерство культурыЗакончился Х областной фольклорно-этнографический фестиваль «Сибирская глубинка», представляющий долгосрочный масштабный проект по глубокому изучению и распространению традиционной культуры, выявлению и поддержке её хранителей.
22.05.2018 Министерство культуры
В Новосибирске пройдет Межрегиональный праздник «Сибирский Сабантуй» - Министерство культуры17 июня в парке культуры и отдыха «Центральный» состоится Межрегиональный праздник «Сибирский Сабантуй — 2018».
22.05.2018 Министерство культуры
Песни этой недели - Газета Ведомости
Песни этой недели
В «Победе» пройдёт вечер французского шансона, в «Бродячей собаке» вспомнят Сергея Фалетёнка и другие события.
Газета Ведомости
В музей на всю ночь - Газета Ведомости
В музей на всю ночь
Игра в «бабки» костяшками древних бизонов, бесплатный вход и секрет вечной молодости — Ночь музеев обещает немало сюрпризов.
Газета Ведомости
«Эдем» отпраздновал Победу
К главному празднику весны, Дню Великой Победы, ТРК «Эдем» подготовил потрясающий концерт.
Газета Бумеранг
Открыть оригинальное изображение - Департамент физкультуры и спортаВ Москве с 16 – 20 мая проходили 17-е чемпионат и первенство Европы по спортивному ушу.
21.05.2018 Департамент физкультуры и спорта
Новости спорта - Администрация Искитимского районаБАСКЕТБОЛ  С 17 по 19 мая в Черепанове прошел финальный тур Новосибирско-черепановской баскетбольной лиги среди юношей.
21.05.2018 Администрация Искитимского района
Пламен Константинов: "Надеюсь, что следующий сезон для команды будет более успешным" - ВК ЛокомотивГлавный тренер «Локомотива» Пламен Константинов после завершения клубного сезона сразу же переключился на работу со сборной Болгарии, с которой уже отправился на первый этап Лиги Наций в Китай.
21.05.2018 ВК Локомотив
Далеко не «игрушки» - Газета Ведомости
Далеко не «игрушки»
Сразу четыре крупных соревнования по судомодельному спорту прошло в Новосибирске.
Газета Ведомости
Красивой борьбой отметили футболисты День Победы
Накануне 9 мая на футбольном поле по ул. Русской, 21 состоялся турнир по мини-футболу, посвященный Великой Победе.
Газета Бумеранг
Союз пенсионеров наукограда выиграл областной грант
Сто тысяч рублей общественная организация получит на поддержку активного долголетия кольцовцев.
Газета Бумеранг
Dsc_4594_thumb_main - Sibnovosti.ruНа прошедшем расширенном заседании президиума СО РАН его глава, академик Валентин Пармон заявил о необходимости строительства нового моста через Обь, который свяжет Советский район Новосибирска с Краснообском.
22.05.2018 Sibnovosti.ru
Травников отчитался о своих доходах сегодня, 22 мая - НГС.НовостиТравников отчитался о своих доходах сегодня, 22 мая Врио губернатора Новосибирской области Андрей Травников впервые раскрыл свои доходы на должности главы региона.
22.05.2018 НГС.Новости
Если пришла беда - Газета Ведомости
Если пришла беда
Как получить социальное пособие на погребение умершего. На территории Российской Федерации каждому человеку после его смерти гарантируются погребение с учётом его волеизъявления,
Газета Ведомости
Бренд атакует - Газета Ведомости
Бренд атакует
Новосибирские подростки втянулись в буллинг-игру, когда гонениям подвергаются сверстники в «неправильной» одежде.
Газета Ведомости
Вокзал эпохи Гордеева - Газета Ведомости
Вокзал эпохи Гордеева
Продолжается работа над воссозданием творческой биографии Бориса Гордеева.
Газета Ведомости
Травников отчитался о своих доходах сегодня, 22 мая - НГС.НовостиТравников отчитался о своих доходах сегодня, 22 мая Врио губернатора Новосибирской области Андрей Травников впервые раскрыл свои доходы на должности главы региона.
22.05.2018 НГС.Новости
Dsc_4594_thumb_main - Sibnovosti.ruНа прошедшем расширенном заседании президиума СО РАН его глава, академик Валентин Пармон заявил о необходимости строительства нового моста через Обь, который свяжет Советский район Новосибирска с Краснообском.
22.05.2018 Sibnovosti.ru
Тариф за услуги девушек варьировался в зависимости от их внешности - НГС.НовостиТариф за услуги девушек варьировался в зависимости от их внешности В Новосибирске начинается суд над 46-летним мужчиной, который организовал в арендованной квартире притон для занятия проституцией.
22.05.2018 НГС.Новости
На дорожную и транспортную отрасли города Новосибирска Правительство региона направит 2,9 млрд рублей в этом году, из которых 1,7 млрд предусмотрено на дорожную деятельность на автодорогах местного значения.
22.05.2018 Министерство транспорта